tin tức-banner

tin tức

Sốt xuất huyết – Sao Tome và Principe

Sốt xuất huyết - Sao Tome và Principe Ngày 26 tháng 5 năm 2022 Tình hình tóm tắt Vào ngày 13 tháng 5 năm 2022, Bộ Y tế (MoH) của São Tomé và Príncipe đã thông báo cho WHO về một đợt bùng phát sốt xuất huyết ở São Tomé và Príncipe. Từ ngày 15 tháng 4 đến ngày 17 tháng 5, đã có 103 trường hợp sốt xuất huyết và không có trường hợp tử vong nào được báo cáo. Đây là đợt bùng phát sốt xuất huyết đầu tiên được báo cáo ở nước này. Mô tả các trường hợp Từ ngày 15 tháng 4 đến ngày 17 tháng 5 năm 2022, đã có 103 trường hợp sốt xuất huyết được xác nhận bằng xét nghiệm chẩn đoán nhanh (RDT) và không có trường hợp tử vong nào được báo cáo từ năm quận y tế ở São Tomé và Príncipe (hình 1). Phần lớn các trường hợp (90, 87%) được báo cáo từ quận y tế Água Grande, tiếp theo là Mézochi (7, 7%), Lobata (4, 4%); Cantagalo (1, 1%); và Khu tự trị Principe (1, 1%) (hình 2). Các nhóm tuổi bị ảnh hưởng phổ biến nhất là: 10-19 tuổi (5,9 trường hợp trên 10.000), 30-39 tuổi (7,3 trường hợp trên 10.000), 40-49 tuổi (5,1 trường hợp trên 10.000) và 50-59 tuổi (6,1 trường hợp trên 10.000). Các dấu hiệu lâm sàng thường gặp nhất là sốt (97, 94%), đau đầu (78, 76%) và đau nhức cơ (64, 62%).

tin tức1

Hình 1. Các trường hợp sốt xuất huyết được xác nhận ở São Tomé và Príncipe theo ngày thông báo, từ 15 tháng 4 đến 17 tháng 5 năm 2022

tin tức_2

Một tập hợp con gồm 30 mẫu được xác nhận bằng RDT đã được gửi đến một phòng xét nghiệm tham chiếu quốc tế tại Lisbon, Bồ Đào Nha, được tiếp nhận vào ngày 29 tháng 4. Các xét nghiệm trong phòng xét nghiệm tiếp theo đã xác nhận rằng các mẫu dương tính với nhiễm trùng sốt xuất huyết cấp tính giai đoạn đầu và huyết thanh nhóm chính là huyết thanh nhóm 3 của virus sốt xuất huyết (DENV-3). Kết quả sơ bộ cho thấy khả năng có các huyết thanh nhóm khác trong lô mẫu.

Cảnh báo bùng phát sốt xuất huyết ban đầu được đưa ra khi một trường hợp nghi ngờ sốt xuất huyết được báo cáo tại một bệnh viện ở São Tomé và Príncipe vào ngày 11 tháng 4. Trường hợp này, người có các triệu chứng gợi ý nhiễm sốt xuất huyết, có tiền sử đi du lịch và sau đó được chẩn đoán là đã từng nhiễm sốt xuất huyết.

Hình 2. Phân bố các trường hợp sốt xuất huyết được xác nhận ở São Tomé và Príncipe theo quận, từ ngày 15 tháng 4 đến ngày 17 tháng 5 năm 2022

Dịch tễ học của bệnh
Sốt xuất huyết là một bệnh nhiễm trùng do vi-rút lây truyền cho con người qua vết đốt của muỗi bị nhiễm bệnh. Sốt xuất huyết được tìm thấy ở các vùng khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới trên toàn thế giới, chủ yếu ở các khu vực thành thị và bán thành thị. Các vật trung gian truyền bệnh chính là muỗi Aedes aegypti và ở mức độ thấp hơn là muỗi Ae. albopictus. Loại vi-rút gây sốt xuất huyết được gọi là vi-rút sốt xuất huyết (DENV). Có bốn huyết thanh nhóm DENV và có thể bị nhiễm bốn lần. Nhiều trường hợp nhiễm DENV chỉ gây bệnh nhẹ và hơn 80% các trường hợp không biểu hiện triệu chứng (không có triệu chứng). DENV có thể gây ra bệnh giống cúm cấp tính. Đôi khi, bệnh này phát triển thành biến chứng có khả năng gây tử vong, được gọi là sốt xuất huyết nặng.

Phản ứng của sức khỏe cộng đồng
Các cơ quan y tế quốc gia đã khởi xướng và đang thực hiện các biện pháp sau để ứng phó với dịch bệnh:
Tổ chức các cuộc họp hàng tuần giữa Bộ Y tế và WHO để thảo luận về các khía cạnh kỹ thuật của đợt bùng phát
Đã xây dựng, xác nhận và phổ biến kế hoạch ứng phó với sốt xuất huyết
Tiến hành các cuộc điều tra dịch tễ học đa ngành và phát hiện các trường hợp đang hoạt động tại một số quận y tế
Tiến hành điều tra côn trùng học để xác định địa điểm sinh sản và thực hiện các biện pháp phun sương và giảm thiểu nguồn ở một số địa phương bị ảnh hưởng
Xuất bản bản tin hàng ngày về căn bệnh này và chia sẻ thường xuyên với WHO
Tổ chức triển khai các chuyên gia bên ngoài để tăng cường năng lực phòng thí nghiệm cho São Tomé và Príncipe, cũng như các chuyên gia tiềm năng khác về quản lý ca bệnh, truyền thông rủi ro, côn trùng học và kiểm soát véc tơ.

Đánh giá rủi ro của WHO
Rủi ro ở cấp quốc gia hiện được đánh giá là cao do (i) sự hiện diện của vectơ muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus; (ii) môi trường thuận lợi cho muỗi sinh sản sau những trận mưa lớn và lũ lụt kể từ tháng 12 năm 2021; (iii) các đợt bùng phát đồng thời của bệnh tiêu chảy, sốt rét, COVID-19 trong số những thách thức về sức khỏe khác; và (iv) chức năng của các hệ thống vệ sinh và quản lý nước tại các cơ sở y tế giảm do hư hỏng về cấu trúc sau lũ lụt lớn. Các con số được báo cáo có thể là ước tính thấp vì tỷ lệ lớn các trường hợp sốt xuất huyết không có triệu chứng và có những hạn chế về năng lực tiến hành giám sát và chẩn đoán các trường hợp. Quản lý lâm sàng các trường hợp sốt xuất huyết nặng cũng là một thách thức. Nhận thức của cộng đồng trong nước còn thấp và các hoạt động truyền thông rủi ro còn chưa đầy đủ.
Rủi ro chung ở cấp độ khu vực và toàn cầu được đánh giá là thấp. Khả năng lây lan thêm từ São Tomé và Príncipe sang các quốc gia khác là không có khả năng vì quốc gia này là một hòn đảo không có chung biên giới đất liền và sẽ cần sự hiện diện của các vectơ dễ bị tổn thương.

• Lời khuyên của WHO

Phát hiện trường hợp
Điều quan trọng là các cơ sở y tế phải có khả năng tiếp cận các xét nghiệm chẩn đoán để phát hiện và/hoặc xác nhận các trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết.
Các trung tâm y tế ở các đảo xa của São Tomé và Príncipe cần được thông báo về đợt bùng phát và được cung cấp RDT để phát hiện các trường hợp.
Quản lý vectơ Các hoạt động Quản lý vectơ tích hợp (IVM) cần được tăng cường để loại bỏ các địa điểm sinh sản tiềm năng, giảm quần thể vectơ và giảm thiểu phơi nhiễm cá thể. Điều này cần bao gồm cả các chiến lược kiểm soát vectơ ấu trùng và trưởng thành, chẳng hạn như quản lý môi trường, giảm nguồn và các biện pháp kiểm soát hóa chất.
Các biện pháp kiểm soát véc tơ nên được thực hiện tại hộ gia đình, nơi làm việc, trường học và cơ sở chăm sóc sức khỏe, cùng nhiều nơi khác, để ngăn ngừa sự tiếp xúc giữa người và véc tơ.
Các biện pháp giảm thiểu nguồn lây nhiễm do cộng đồng hỗ trợ cũng như giám sát véc tơ nên được triển khai.

Biện pháp bảo vệ cá nhân
Nên sử dụng quần áo bảo hộ để giảm thiểu tiếp xúc với da và sử dụng thuốc chống côn trùng có thể bôi lên vùng da hở hoặc quần áo. Việc sử dụng thuốc chống côn trùng phải tuân thủ nghiêm ngặt theo hướng dẫn trên nhãn.
Màn cửa sổ, cửa ra vào và màn chống muỗi (có tẩm thuốc diệt côn trùng hoặc không tẩm thuốc) có thể hữu ích trong việc giảm tiếp xúc giữa người và vật trung gian truyền bệnh trong không gian kín vào ban ngày hoặc ban đêm.

Du lịch và thương mại
WHO không khuyến cáo bất kỳ hạn chế nào đối với việc đi lại và giao thương tới São Tomé và Príncipe dựa trên thông tin hiện có.

Thông tin thêm
Tờ thông tin về sốt xuất huyết và sốt xuất huyết nặng của WHO https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Văn phòng khu vực Châu Phi của WHO, tờ thông tin về sốt xuất huyết https://www.afro.who.int/health-topics/dengue
Văn phòng khu vực Châu Mỹ của WHO/Tổ chức Y tế Liên Mỹ, Công cụ chẩn đoán và chăm sóc bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh do Arbovirus https://iris.paho.org/handle/10665.2/33895
Tài liệu tham khảo có thể trích dẫn: Tổ chức Y tế Thế giới (26 tháng 5 năm 2022). Tin tức về dịch bệnh bùng phát; Sốt xuất huyết ở São Tomé và Príncipe. Có tại: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON387


Thời gian đăng: 26-08-2022